Boala varicoasă a extremităților inferioare este o afecțiune patologică care se caracterizează prin dezvoltarea deformării membranelor musculare, seroase și mucoase ale vaselor de sânge de tip venos.
Boala varicoasă a extremităților inferioare se dezvoltă ca o boală independentă și este însoțită de dezvoltarea unui număr de caracteristici simptomatice caracteristice acesteia.
În absența completă a măsurilor medicale, se pot forma consecințe severe pentru sănătate, până la pierderea completă a membrului afectat.
Corecția simptomelor și a tratamentului patogenetic este prescrisă individual, în funcție de gradul de deteriorare și de severitatea modificărilor structurale ale pereților vaselor de sânge.
Caracteristici patogenetice ale dezvoltării bolii
După cum este indicat de trăsăturile anatomice ale venelor extremităților inferioare, există două soiuri principale de plexuri vasculare periferice și profunde. În funcție de localizarea venelor extremităților inferioare, apare fluxul de sânge din țesutul muscular la diferite niveluri la niveluri.
O caracteristică distinctivă a vaselor venoase din arterial este intensitatea slabă a dezvoltării stratului muscular și prezența structurilor de valvă în lumenul lor. Puterea mică a contracțiilor musculare nu permite pomparea spontană a sângelui de la extremitățile inferioare în direcția opusă. Fluxul de sânge este produs ca urmare a contracțiilor mușchilor musculari, sângele este împins în vârf, iar structurile de valve împiedică regurgitarea inversă a sângelui.
Venele varicoase se dezvoltă ca urmare a încălcării fluxului fiziologic normal de sânge din mușchii extremităților inferioare. O încălcare a aparatului de supapă a vaselor venoase participă la patogeneza acestei afecțiuni. Cu deteriorarea structurii valvei a venelor extremităților inferioare, sângele venos este împins nu numai în sus, dar apare curentul invers. Acest proces patologic duce la o creștere a presiunii în vasele de sânge și, ca urmare, la expansiunea și deformarea zidurilor lor.
Suprafețele deformate ale cojilor vaselor venoase se dezvoltă, de asemenea, pe fondul stimulării crescute a centrului vascular, care exercită o sarcină mare pe vene. Dacă nu eliminați mecanismele patogenetice și tratamentul nu într -un stadiu incipient poate avea nevoie să efectueze îndepărtarea chirurgicală a vaselor deteriorate, deoarece pereții lor nu vor mai fi capabili funcțional.
Factorii etiologici care provoacă dezvoltarea varicelor în extremitățile inferioare
Varicoza extremităților inferioare se referă la boli, a căror etiologie poate fi foarte diversă, în principal este asociată cu sarcini crescute pe membrele inferioare.
Principalii factori predispozanți în dezvoltarea bolii includ:
- prezența vieții anomaliilor genetice ale structurii canalului vascular, prezența unei astfel de patologii la cele mai apropiate rude biologice;
- În timpul sarcinii, apare o creștere a sarcinii pe membrele inferioare, iar ramurile principale ale canalului vascular cu un uter gravidă mărită sunt stoarse. În timpul sarcinii, semnele simptomatice de umflare și apariția deformațiilor vaselor sunt considerate un fenomen comun;
- O creștere accentuată sau treptată a greutății totale a corpului, obezitatea primului, al doilea și al treilea grad. Odată cu creșterea greutății corporale, riscul de a dezvolta ateroscleroza vaselor din extremitățile inferioare și deformarea grasă a vaselor venoase crește brusc;
- Non -observarea unui stil de viață activ, pentru o lungă perioadă de timp într -o stare non -mobilă, în special în poziția permanentă, presiunea asupra pereților vasculari crește, contractilitatea musculară este minimizată, pompa venoasă în acest caz încetează să funcționeze;
- Utilizarea îmbrăcămintei strânse duce la stoarcerea vaselor venoase de suprafață și, ca urmare, la o creștere a sarcinii pe vene profund localizate;
- Nutriția necorespunzătoare joacă, de asemenea, un rol caracteristic în dezvoltarea acestei patologii. Datorită modului necorespunzător și calității nutriției, funcția de absorbție a intestinului este perturbată treptat. Digestia intestinală mai mare duce la o încălcare a absorbției nutrienților necesare organismului, inclusiv vitamine responsabile pentru regenerarea activă a peretelui vascular;
- Medicamente hormonale utilizate în scopul măsurilor medicale și ca metodă de contracepție orală.
Clasificarea bolii
O astfel de boală precum varice, în funcție de severitatea simptomelor clinice, este de obicei împărțită în trei grupuri principale:
- Prima etapă Compensarea absolută se caracterizează printr -o absență completă de semne simptomatice, dar cu o examinare obiectivă a pacientului, se observă că peretele vascular a suferit modificări structurale pe un ușor decalaj.
- A doua etapă Compensarea relativă se manifestă printr -o deteriorare pronunțată a vaselor cu vene bombate prin piele. Semnele simptomatice ale fenomenelor stagnante la extremitățile inferioare încep să se dezvolte dureros. Cea mai intensă severitate a simptomelor se manifestă noaptea.
- A treia etapă Tulburările circulatorii severe se manifestă sub formă de tulburări trofice severe ale pielii, care pot fi infectate cu agenți patogeni bacterieni după o anumită perioadă de timp. Pacienții au plângeri cu privire la sindromul de durere intensivă la extremitățile inferioare, umflarea și sindromul convulsiv, manifestat noaptea. Peretele vascular ca urmare a subțierii și supratensiunii severe este sfâșiat cu formarea de hematoame pe scară mare sub piele și în țesutul muscular.
Până în prezent, tratamentul pe scară largă cu remedii populare este pe scară largă, dar o mare problemă este utilizarea independentă a fondurilor fără controlul medicului participant, ceea ce duce la consecințe grave asupra sănătății pacientului.
Principalele simptome și semne de patologie vasculară varicoasă
Principalele semne simptomatice ale bolii venoase structurale includ:
- senzații dureroase în timpul unei șederi lungi într -o poziție verticală și când mergeți;
- atacuri de noapte obișnuite ale unui sindrom convulsiv local;
- un sentiment de căldură și arderea pielii în zona mușchilor viței;
- Un sentiment pronunțat de oboseală și umflare a extremităților inferioare, cu o tulburare de suprafață și sensibilitate profundă;
- Punând dureri atât în timpul zilei, cât și noaptea;
- Modificările patologice ale culorii și trofismului epiteliului de acoperire se manifestă prin uscăciunea pronunțată a pielii, apariția ulcerelor trofice pe picior și secțiuni de hemoragii în zona rupturii vaselor venoase deteriorate. Ulcerele educate pe piele sunt slab obținute pentru procesele de regenerare și sunt ușor predispuse la infecția bacteriană;
- Deformarea severă și extinderea pereților vaselor venoase sub influența presiunii crescute. Navele deformate sunt vizibile prin piele cu ochiul liber.
În primele etape ale bolii, diagnosticul este aproape imposibil, deoarece leziunile vizibile ale peretelui vascular nu apar încă. Primele simptome caracteristice patologiei varicoase includ durerile în extremitățile inferioare, un sentiment de severitate și izbucnire, precum și un sindrom convulsiv slab exprimat. Treptat, pacienții încep să se simtă slabi în extremitățile inferioare, cu o constatare prelungită într -o poziție verticală. Pentru seară, astfel de pacienți au umflare și convulsii, care se intensifică treptat în timp.
În primele etape ale bolii, atunci când nu există încă semne obiective ale patologiei vasculare, pacienții sunt diagnostice diferențiale cu osteochondroză în coloana vertebrală lombară. Aceste patologii au o simptome clinice foarte similare, datorită faptului că, odată cu osteochondroza, stoarcerea mecanică a vaselor de sânge poate apărea din cauza deformării corpurilor vertebrale. Pentru a confirma diagnosticul principal, pacienților se arată că efectuează o astfel de metodă de cercetare instrumentală ca angiografie.
Progresia suplimentară a bolii duce la faptul că fibrele musculare sub efectul hipoxiei prelungite încep să crească în dimensiune, pacienții sunt obligați să selecteze în mod special hainele. Această patologie este neplăcută nu numai prin senzații inconfortabile, ci și însoțită de un efect cosmetic pronunțat.
Simptomele deosebit de obiective se manifestă la bărbați și femei cu o structură subțire de straturi ale epidermei de acoperire. Diagnosticul final într -o astfel de boală se face pe baza prezenței a mai mult de două vase venoase proeminente și deformate sub straturile pielii. În prezența unor astfel de semne, diagnosticul nu este contestat.
Tratamentul varicelor venelor venelor extremităților inferioare
În practica clinică modernă, există mai multe opțiuni pentru efectuarea de măsuri medicale împotriva varicelor din extremitățile inferioare. După cum arată indicatorii statistici, populația feminină a planetei suferă mai des de această patologie.
În tratamentul pacienților cu vene varicoase, sunt utilizate trei metode principale.
Metode conservatoare de tratament
Terapia conservatoare implică utilizarea următoarelor metode de tratament:
- Normalizarea efortului fizic pe parcursul zilei, compensând regimul de muncă și odihnă și standardizarea activității motorii în timpul zilei.
- Exerciții fizice individuale special concepute.
- Medicamentele sunt efectuate folosind medicamente. Mecanismul de acțiune, care are ca scop restabilirea tonusului muscular normal în pereții vaselor venoase.
Pentru a ameliora durerea, pacienților li se arată utilizarea medicamentelor anti -inflamatorii nonsteroidale. Sindromul convulsiv este oprit folosind medicamente anticonvulsive, umflarea țesuturilor este eliminată folosind medicamente diuretice tiazidă. Diureticele vor ajuta la accelerarea procesului de excreție din organism cu lichid acumulat patologic.
Metode de tratament de compresie
În cadrul terapiei de compresie este menită să efectueze o tehnică minim invazivă, timp în care zonele afectate ale vaselor de sânge sunt scleroase. În timpul acestei metodologii de tratament, medicul introduce un ac într -un vas deteriorat, o seringă anexată la care este umplută cu un lichid spumos. Sub controlul medicului, un lichid spumos este administrat într -o venă. Spuma umple întregul lumen vascular și duce la o reducere spasmodică a lumenului său.
După această manipulare, pacientul timp de 3-4 zile este recomandat să poarte ciorapi de compresie specializate. După 4 zile de la intervenție, vasele sunt lipite. Pentru a preveni recidiva bolii, pacienților li se recomandă să poarte bandaje de compresie, acest lucru nu numai că va facilita principalele semne simptomatice ale bolii, dar va contribui și la formarea de cicatrici dense în vasele deteriorate.
Intervenție chirurgicală
Intervenția chirurgicală pentru patologia varicoasă în extremitățile inferioare se realizează în cazul leziunilor masive ale vaselor și a modificărilor structurale ireversibile ale acestora. Până în prezent, progresul în intervenția chirurgicală vasculară pe față, există multe metode de intervenție chirurgicală într -o astfel de patologie vasculară, inclusiv chirurgie plastică pentru a restabili tipul estetic al pielii în zona afectată.
Operațiunile pe navele deformate sunt efectuate folosind tehnologie microchirurgicală specializată, echipamente radiologice și laser.
În primele etape ale patologiei, este posibil să se efectueze operații folosind fototerapie și metode laser pentru eliminarea defectelor în structurile valvei venelor, dar progresia suplimentară a bolii poate duce la o intervenție chirurgicală radicală. O operație radicală implică o secțiune în zona unei nave deteriorate, suturarea și îndepărtarea acesteia.
Unii pacienți cu modificări trofice ale pielii și țesuturilor profunde ale extremităților inferioare sunt recomandate să fie făcute în complexul pielii pielii, dacă acest lucru nu poate fi făcut, pot apărea complicații infecțioase și inflamatorii după operație.
După orice intervenții chirurgicale și minim invazive, pacienții arată utilizarea preventivă a medicamentelor antibacteriene. Antibioticele sunt prescrise în scopul prevenirii infecției sau răspândirii infecției în tot corpul uman.
Unii pacienți adoră utilizarea tratamentului cu remedii populare ca o corecție a patologiei vasculare, dar cel mai adesea aceste metode sunt efectuate pe lângă monitorizarea medicului care participă și acest lucru poate duce la consecințe grave asupra sănătății pacientului.
Măsuri preventive în timpul dezvoltării venelor varice ale vaselor venoase
Prevenirea acestei stări patologice este importantă nu numai pentru persoanele cu prezența eredității încărcate, ci și pentru persoanele cu condiții de muncă dificile și cu un indice crescut de greutate corporală.
Ca prevenire, pacienții ar trebui să asigure regimul de odihnă intensivă, dar este necesar să se efectueze exerciții terapeutice specializate.
Opiniile conform cărora pacienții cu varice ar trebui să rămână într -o poziție orizontală sau de ședere cât mai mult timp, sunt înșelătoare, pentru a îmbunătăți ieșirea venoasă, este necesar să se reducă periodic mușchii.
Este recomandat să vă implicați în sporturi precum alergarea, patinajul cu role sau bicicleta. În astfel de clase, mușchii membrelor vor scădea în mod regulat și vor asigura contractilitatea peretelui muscular al venelor. Odată cu desfășurarea la timp a măsurilor necesare pentru a corecta boala de bază, prognosticul pentru recuperare va fi favorabil. Prevenirea și tratamentul bolii trebuie efectuate în timp util.